암의 종류와 발생원인, 생존율, 치료비용

 

1. 암의 정의와 기본 이해

암은 세포의 비정상적인 성장과 증식으로 인해 발생하는 질병으로, 종양을 형성하거나 혈액과 같은 체액에 영향을 줄 수 있습니다. 정상적인 세포는 체내에서 일정한 주기로 분열하고 죽지만, 암세포는 이러한 과정을 무시한 채 계속해서 성장하며 주변 조직을 침범하거나 멀리 떨어진 장기로 전이됩니다.

오늘날 암은 전 세계적으로 가장 큰 건강 문제 중 하나로 꼽히며, 다양한 형태와 영향을 가지고 있습니다. 하지만 조기 발견, 진단 기술의 발전, 치료법의 다양화로 인해 암 생존율은 꾸준히 증가하고 있습니다.

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암의 주요 종류
암은 발생 부위, 세포의 특성, 진행 상태에 따라 여러 유형으로 나뉩니다. 아래는 주요 암의 종류와 그 특성을 구체적으로 설명합니다.

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1) 폐암 (Lung Cancer)

폐암은 암 사망 원인 중 가장 높은 비율을 차지하는 질환으로, 흡연과 밀접한 연관이 있습니다.

• 특징:
  폐암은 비소세포폐암(NSCLC)과 소세포폐암(SCLC)으로 나뉩니다. 비소세포폐암은 전체 폐암의 약 85%를 차지하며, 소세포폐암은 진행 속도가 빠릅니다.
• 위험 요인:
  • 흡연: 폐암 환자의 약 80%가 흡연과 관련이 있습니다.
  • 대기 오염: 미세먼지와 같은 대기 오염 물질이 폐암 발생을 증가시킵니다.
  • 유전적 요인: 가족력이 폐암 위험을 높입니다.
• 통계:
  2020년 기준, 전 세계 폐암 환자 수는 약 220만 명이며, 사망률은 암 중 가장 높습니다.

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2) 유방암 (Breast Cancer)

유방암은 여성에서 가장 흔히 발생하는 암으로, 조기 진단이 치료 성공률에 큰 영향을 미칩니다.

• 특징:
  유방암은 에스트로겐 수용체(ER), 프로게스테론 수용체(PR), HER2 수용체 상태에 따라 분류됩니다.
• 위험 요인:
  • 유전: BRCA1/BRCA2 유전자 돌연변이가 주요 요인입니다.
  • 호르몬 요인: 폐경 이후 호르몬 치료가 위험을 높일 수 있습니다.
  • 생활습관: 비만, 음주, 육류 위주의 식단 등이 위험을 증가시킵니다.
• 통계:
  • 전 세계 여성 암 환자의 약 24%가 유방암 환자입니다.
  • 조기 발견 시 5년 생존율이 90% 이상에 달합니다.

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3) 대장암 (Colorectal Cancer)

대장암은 대장과 직장에서 발생하며, 식습관과 연관이 깊습니다.

• 특징:
  용종(polyp)이 암으로 진행되는 경우가 많으며, 조기 발견이 치료 결과에 매우 중요합니다.
• 위험 요인:
  • 고지방, 저섬유질 식단: 육류 중심의 식단이 주요 원인 중 하나입니다.
  • 유전: 가족성 선종성 용종증(FAP)과 같은 유전질환이 위험을 증가시킵니다.
  • 나이: 50세 이상에서 발생 빈도가 높습니다.
• 통계:
  • 전 세계 대장암 환자 수는 약 190만 명(2020년 기준)이며, 조기 발견 시 90% 이상의 치료 성공률을 보입니다.

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4) 간암 (Liver Cancer)

 

 

간암은 간에서 발생하며, 간경변과 바이러스 감염이 주요 원인입니다.

• 특징:
  간세포암(HCC)이 가장 흔하며, 진행이 빠르고 치명적입니다.
• 위험 요인:
  • B형 간염 및 C형 간염: 감염 후 간경변으로 발전하며, 간암의 주요 원인입니다.
  • 알코올 섭취: 과도한 음주로 인한 간경변이 암으로 진행될 수 있습니다.
  • 아플라톡신: 곰팡이 독소에 의한 간 손상이 간암 위험을 높입니다.
• 통계:
  • 한국에서는 간암이 전체 암 사망의 약 16%를 차지하며, 특히 남성에게 많이 발생합니다.

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5) 위암 (Gastric Cancer)

위암은 전 세계적으로 암 사망 원인 중 상위권에 위치하며, 특히 동아시아에서 발병률이 높습니다.

• 특징:
  위의 점막에서 발생하며, 초기에는 증상이 거의 없어 진행된 후 발견되는 경우가 많습니다.
• 위험 요인:
  • 헬리코박터 파일로리(H. pylori): 만성 위염 및 위암의 주요 원인.
  • 짠 음식 및 훈제 음식: 과도한 나트륨 섭취가 위험을 증가시킵니다.
  • 가족력: 위암 환자 가족이 위암에 걸릴 가능성이 높습니다.
• 통계:
  • 한국은 위암 발생률이 세계 최고 수준으로, 정기적인 내시경 검사가 조기 발견에 도움을 줍니다.

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암의 발생 원인

암의 원인은 다양하며, 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 작용합니다. 주요 발생 원인을 상세히 설명하겠습니다.

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1) 환경적 요인

1. 흡연
   • 암 발생 원인 중 가장 큰 비율을 차지합니다.
   • 폐암, 구강암, 식도암 등 다양한 암과 연관되어 있습니다.
   • 통계: 흡연자는 비흡연자보다 폐암 발생 위험이 약 15배 높습니다.
2. 식습관
   • 고지방, 고열량 식단은 대장암, 유방암, 전립선암 위험을 증가시킵니다.
   • 짠 음식과 훈제 음식은 위암의 주요 원인으로 작용합니다.
   • 예방적 식단: 고섬유질, 과일, 채소 중심의 식단이 암 발생 위험을 낮춥니다.
3. 방사선 노출
   • 자연 방사선 및 의료 방사선(CT, X-ray)은 암 발생 가능성을 높입니다.
   • 체르노빌 원전 사고 이후, 방사선 노출로 인한 갑상선암 환자가 급증했습니다.
4. 화학 물질
   • 석면, 벤젠 등 발암물질에 노출되면 암 발생 가능성이 증가합니다.
   • 예: 석면은 폐암 및 흉막암의 주요 원인입니다.
5. 바이러스 및 감염
   • 일부 바이러스 감염은 특정 암과 밀접한 연관이 있습니다.
     • HPV(인유두종바이러스): 자궁경부암의 주요 원인.
     • HBV, HCV: 간암의 주요 원인.
   • 예방: 백신 접종과 조기 치료로 감염 위험을 줄일 수 있습니다.

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2) 유전적 요인

1. 가족력
   • 특정 암은 유전적 경향이 강합니다.
   • 예: BRCA1/BRCA2 유전자 돌연변이는 유방암과 난소암 위험을 높입니다.
2. 유전자 돌연변이
   • 세포의 DNA 손상이 축적되면 암으로 발전할 가능성이 높아집니다.
   • 유전적 검사: 암 가족력이 있는 경우 조기 검사를 통해 예방 및 관리를 강화할 수 있습니다.

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3) 생활습관 요인

1. 운동 부족
   • 신체 활동이 부족하면 비만, 당뇨병, 고혈압 등이 발생하며, 이로 인해 암 위험이 증가합니다.
   • 예: 비만은 대장암, 유방암, 췌장암과 연관이 깊습니다.
2. 알코올 섭취
   • 과도한 음주는 구강암, 간암, 식도암의 주요 원인으로 작용합니다.
   • 통계: 하루 3잔 이상의 알코올 섭취는 암 발생 위험을 약 10% 이상 증가시킵니다.
3. 스트레스
   • 만성 스트레스는 면역 체계를 약화시키고, 암세포의 성장을 촉진할 수 있습니다.
   • 관리 방법: 명상, 요가, 규칙적인 수면 습관 등이 스트레스를 완화하는 데 도움을 줍니다.

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4) 기타 요인

1. 호르몬 요인
   • 호르몬 요법(예: 폐경 후 에스트로겐 치료)은 유방암, 자궁내막암 위험을 증가시킬 수 있습니다.
2. 면역 체계 이상
   • 자가면역 질환 또는 면역 결핍 상태는 암 발생 가능성을 높입니다.
   • 예: AIDS 환자는 카포시육종 및 림프종 발생 위험이 높습니다.
3. 나이
   • 암 발생은 나이와 비례해 증가합니다. 50세 이상의 연령층에서 암 발생률이 급격히 높아집니다.

 

4. 암의 생존율과 최신 통계

암의 생존율은 암의 종류, 진단 시기, 치료 방법, 그리고 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 크게 달라집니다. 아래는 주요 암의 생존율과 최신 통계를 상세히 분석한 내용입니다.

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생존율의 정의와 중요성

암의 생존율은 일반적으로 진단 후 5년 동안 생존한 환자의 비율을 의미합니다. 이는 암 치료 효과와 환자의 예후를 평가하는 중요한 지표로 사용됩니다.

1. 5년 생존율 (5-Year Survival Rate)
   • 암이 조기 발견되어 치료된 경우 생존율이 현저히 높아집니다.
   • 예를 들어, 유방암의 경우 초기 발견 시 5년 생존율이 90% 이상에 달합니다.
2. 상대 생존율 (Relative Survival Rate)
   • 암 환자가 일반적인 조건에서 얼마나 생존했는지를 측정하며, 동일 연령대의 건강한 사람들과 비교해 평가합니다.

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주요 암의 최신 생존율 통계

1. 폐암 (Lung Cancer)
   • 전체 생존율: 약 20%.
   • 조기 발견 시 생존율은 약 **56%**로 상승하나, 4기 전이 시 생존율은 5% 이하로 급감합니다.
   • 최신 데이터: 흉부 CT를 통한 정기 검진으로 조기 발견율이 약 30% 증가.
2. 유방암 (Breast Cancer)
   • 전체 생존율: 약 90% 이상.
   • HER2 양성 유방암 환자들은 표적 치료를 통해 생존율이 지속적으로 증가.
   • 통계: 조기 발견 후 적절히 치료받은 환자의 5년 생존율이 **99%**에 육박.
3. 대장암 (Colorectal Cancer)
   • 전체 생존율: 약 65%.
   • 조기 발견 시 생존율이 약 90%, 전이 후에는 약 **14%**로 감소.
   • 최신 트렌드: 대장내시경 검사가 보편화되며 조기 발견률이 꾸준히 증가.
4. 간암 (Liver Cancer)
   • 전체 생존율: 약 20%.
   • 초기 간암은 수술적 절제와 간이식으로 생존율을 70% 이상까지 끌어올릴 수 있음.
   • 통계: 한국의 경우, 간암은 암 사망 원인 중 2위를 차지하며, 특히 남성 발병률이 여성보다 2배 이상 높습니다.
5. 혈액암 (Leukemia)
   • 전체 생존율: 약 65% (유형에 따라 다름).
   • 어린이 급성 림프구성 백혈병(ALL)은 약 85% 이상의 생존율을 보이며, 성인의 경우 **40-60%**로 낮아짐.
   • 최신 연구: 면역요법(CAR-T)이 환자의 장기 생존율 향상에 기여.

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최신 글로벌 암 통계 (2020년 기준)

• 전 세계적으로 매년 약 1,930만 명이 암 진단을 받으며, 약 960만 명이 암으로 사망.
• 암 발생률이 가장 높은 국가는 호주, 뉴질랜드, 아일랜드 순이며, 아시아 지역에서의 암 환자 비중은 약 50%.
• 한국의 암 발생률은 OECD 평균보다 높지만, 생존율은 상위권에 속함.

 

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5. 암 치료비용 및 경제적 부담

암 치료는 환자와 가족에게 경제적으로 큰 부담을 줄 수 있습니다. 치료비는 암의 종류, 치료 방법, 병기, 지역 등에 따라 다르며, 추가적인 관리 비용까지 포함되면 총 비용은 더욱 증가합니다.

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암 치료비용의 구성 요소

1. 진단비용
   • 초음파, CT, MRI, 생검 등 암을 정확히 진단하기 위한 검사 비용이 포함됩니다.
   • 예: 암 진단에 필요한 PET 스캔 한 번의 비용은 평균 100만 원 이상.
2. 수술비용
   • 암을 제거하기 위한 수술은 가장 일반적인 치료 방법이며, 비용은 수술의 복잡성과 병원에 따라 달라집니다.
   • 예: 유방암 수술은 약 500-700만 원 수준이며, 간암의 경우 간 이식 비용이 5천만 원 이상에 이를 수 있습니다.
3. 약물치료비 (항암치료)
   • 화학요법(Chemotherapy): 약물 사용 비용은 치료 기간에 따라 천차만별입니다.
     • 예: 유방암 표적 치료제 한 번 투여 비용이 약 300만 원 이상.
   • 면역요법: 첨단 치료법으로, 한 번 치료에 수천만 원이 소요될 수 있습니다.
4. 방사선 치료비용
   • 암의 진행을 억제하거나 제거하기 위해 사용되며, 회당 50-100만 원 수준.
5. 부대비용
   • 치료 중 발생하는 간병비, 교통비, 건강보조식품 등 간접 비용도 상당한 부담을 초래합니다.
   • 통계: 한국의 암 환자 1인당 월평균 부대비용은 약 30-50만 원.

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경제적 부담 완화 방안

1. 의료보험 활용
   • 한국의 건강보험은 암 치료비의 상당 부분을 지원합니다.
   • 예: 건강보험 적용으로 항암제 및 방사선 치료 비용이 평균 50% 이상 절감.
2. 국가 암 지원 사업
   • 저소득층 및 암 환자를 대상으로 정부가 치료비를 지원하는 프로그램이 존재합니다.
   • 예: 암 환자 의료비 지원 사업을 통해 최대 1,000만 원까지 지원.
3. 민간보험
   • 암 보험에 가입하면 초기 진단비, 치료비, 생활비 지원이 가능합니다.
   • 단, 가입 조건과 보장 범위를 꼼꼼히 확인해야 합니다.
4. 후원 및 지원 단체
   • 암 환자 지원을 위한 비영리 단체와 후원 프로그램을 통해 일부 비용을 보조받을 수 있습니다.

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최신 치료 트렌드와 비용 비교

1. 면역요법과 표적 치료
   • 최신 치료법으로, 기존 화학요법보다 부작용이 적고 효과적입니다.
   • 비용: 1회 치료당 1천만 원 이상 소요되며, 보험 적용이 제한적인 경우 부담이 큽니다.
2. AI 기반 진단
   • 정밀 진단으로 불필요한 치료를 줄이고, 환자 맞춤형 치료 비용을 절감할 수 있는 기술.
3. 해외 치료비용 비교
   • 미국: 평균 암 치료비용이 1억 원 이상에 달하며, 보험 적용이 제한적.
   • 한국: 국가 보험의 영향으로 상대적으로 저렴하며, 암 치료 성공률이 높은 편.

 

6. 최신 치료 기술과 연구 트렌드

암 치료 기술은 계속 진화하고 있으며, 최신 트렌드와 혁신적인 접근법은 생존율을 높이고 환자의 삶의 질을 개선하는 데 크게 기여하고 있습니다. 다음은 현재 주목받고 있는 최신 치료 기술과 연구 트렌드입니다.

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1) 면역요법 (Immunotherapy)

면역요법은 환자의 면역 시스템을 활성화시켜 암세포를 공격하도록 하는 첨단 치료법입니다.

• CAR-T 세포 치료: 환자의 면역 세포(T세포)를 조작해 암세포를 직접 공격하도록 설계한 맞춤형 치료.
  • 주로 백혈병, 림프종 치료에 사용되며, 완치 가능성을 크게 높임.
  • 비용: 한 번의 치료가 수천만 원에 달하지만, 장기적인 효과가 뛰어남.
• PD-1/PD-L1 억제제: 암세포가 면역 시스템의 감시를 피하는 메커니즘을 차단하는 약물.
  • 폐암, 피부암 등 다양한 암 치료에서 사용.

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2) 표적 치료 (Targeted Therapy)

표적 치료는 암세포의 특정 유전자 변이나 단백질을 겨냥해 선택적으로 공격하는 방법입니다.

• 특징: 기존의 화학요법에 비해 정상 세포에 대한 손상이 적어 부작용이 감소.
• 사례:
  • HER2 양성 유방암에서 사용하는 트라스투주맙(허셉틴)이 대표적.
  • EGFR 돌연변이를 가진 폐암 환자에게 타그리소 같은 표적 약물이 효과적.

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3) 정밀 의학 (Precision Medicine)

정밀 의학은 환자의 유전자, 환경, 생활습관 정보를 바탕으로 맞춤형 치료를 제공하는 접근법입니다.

• 액체 생검 (Liquid Biopsy): 혈액에서 암세포나 암세포의 DNA를 추출해 분석, 실시간으로 암의 상태를 모니터링.
• 유전자 편집: CRISPR 기술로 암세포의 유전적 변이를 교정하거나 억제.

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4) AI와 빅데이터 기반 치료

AI 기술은 암 진단과 치료 계획 수립에 혁신을 가져오고 있습니다.

• AI 진단: 영상 데이터를 분석해 암의 크기, 위치, 유형을 정확히 파악.
  • 예: 구글의 딥마인드 기술은 유방암 진단 정확도를 90% 이상까지 향상.
• 빅데이터 활용: 전 세계 환자의 데이터를 분석해 치료 성공률이 높은 방법을 추천.

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5) 방사선 및 최소 침습 수술

• 프로톤 치료: 고에너지 양성자를 사용해 암 부위를 정밀하게 타격.
  • 부작용이 적으며 소아암 치료에 효과적.
• 로봇 수술: 다빈치 로봇 시스템을 통해 정밀하고 안전한 수술이 가능.
  • 최소 침습으로 흉터를 줄이고 회복 시간을 단축.

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6) 신약 개발과 임상시험

• 항암 백신: 암 예방뿐 아니라 재발을 방지하기 위한 백신 연구가 활발.
  • 예: HPV 백신이 자궁경부암을 예방.
• 혁신적인 항암제: 기존 치료가 듣지 않는 환자들을 위한 신약 개발이 계속되고 있음.

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7. 암 예방을 위한 실질적인 팁

암은 생활습관과 환경적인 요인을 통해 예방할 수 있는 부분이 많습니다. 다음은 실생활에서 실천할 수 있는 암 예방 팁입니다.

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1) 건강한 식단 유지

• 권장 식품:
  • 채소와 과일: 암 예방에 효과적인 항산화 물질과 비타민 함유.
  • 섬유질 식품: 대장암 위험을 감소시킴.
• 피해야 할 식품:
  • 고지방, 고열량 음식은 비만을 유발해 암 발생 위험을 높임.
  • 훈제 및 가공육은 위암과 대장암의 주요 원인.

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2) 정기적인 신체 활동

• 규칙적인 운동은 대사율을 높이고 면역 시스템을 강화합니다.
• 권장: 하루 30분 이상, 주 5회 이상의 유산소 운동.

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3) 흡연과 음주 피하기

• 금연: 흡연은 폐암, 구강암, 식도암 등 다양한 암의 주요 원인입니다.
• 절주: 과도한 음주는 간암, 구강암의 위험을 높입니다.

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4) 체중 관리

• 비만은 유방암, 대장암, 췌장암 등 여러 암의 위험 요인으로 작용.
• 건강한 체중을 유지하기 위해 적절한 식단과 운동을 병행.

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5) 백신 접종

• HPV 백신과 B형 간염 백신은 암 예방에 효과적입니다.

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6) 정기 건강검진

• 조기 발견은 치료 성공률을 높이는 가장 중요한 요소.
  • 예: 대장내시경, 유방 촬영술, 갑상선 초음파 등.

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8. 환자들의 경험과 감동적인 이야기

암을 이겨낸 사람들의 경험은 많은 이들에게 희망과 용기를 줍니다. 여기 몇 가지 감동적인 사례를 소개합니다.

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사례 1: 폐암을 극복한 마라토너

“50대에 폐암 진단을 받고 수술을 받은 후, 저는 매일 아침 5km씩 달리기를 시작했습니다. 암을 극복한 후에도 꾸준히 운동하며 마라톤에 도전했고, 완주에 성공했습니다. 지금은 암 환자들을 위한 기부 캠페인을 운영하고 있습니다.”

• 교훈: 암은 삶의 끝이 아니라 새로운 시작이 될 수 있습니다.

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사례 2: 어린이 백혈병 환자의 완치 이야기

“제 딸은 6살 때 급성 림프구성 백혈병 진단을 받았지만, CAR-T 치료 덕분에 완치 판정을 받았습니다. 이제 학교에 다니며 친구들과 뛰어노는 모습을 볼 때마다 감사한 마음뿐입니다.”

• 교훈: 최신 치료 기술은 암 치료의 패러다임을 바꿉니다.

 

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사례 3: 유방암을 극복하고 강연자가 된 여성

“유방암 진단 후 수술과 항암 치료를 받으면서 삶의 소중함을 깨달았습니다. 지금은 암 환자들을 위한 강연자로 활동하며, 많은 이들에게 용기를 주고 있습니다.”

• 교훈: 암을 이겨낸 경험은 다른 사람들에게도 희망이 됩니다.

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암 치료의 발전과 환자들의 긍정적인 이야기는 희망을 제공합니다. 암 예방을 위한 노력과 최신 기술의 활용으로, 우리는 더 나은 삶을 기대할 수 있습니다.